妊娠滋养细胞疾病 ( Gestational trophoblastic disease,GTD) 包括许多相互关联的疾病[1],有部分葡萄胎、完全葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤,绝大多数 GTD 发生在子宫内 。除葡萄胎外,其余 4 种类型疾病统称为妊娠滋养细胞肿瘤 ( Gestational trophoblastic neoplasia,GTN),近年来将上皮样滋养细胞肿瘤( Epithelioid trophoblas tictumor, ETT) 作为单独类型加入GTN 分类中[2] 。GTN 具有侵袭性,可破坏周围组织和血管,通过血液转移引起子宫及转移部位( 如肺、肝、脑等)大出血 。本院于 2020 年 9 月 收治1 例高危绒癌患者,制定个体化的治疗方案,通过单药甲氨蝶呤化疗, 阴道转移灶行宫颈环形电切除术( Loop electrosurgical excision prcedure,LEEP)切除子宫,再次甲氨蝶呤化疗 2 个疗程治疗后,达到临床治愈。