膝关节骨关节炎(Knee osteoarthrosis ，KOA) 是我国广泛流行的慢性关节疾病，发病率随着社会老龄化程度加剧呈逐年上升趋势[1-2] 。患者可因膝关节疼痛、活动受限和生活质量下降而被初次诊断为 KOA[3-4] 。在 60 岁以上的人群中 ，约 45%的女性和 33%的男性可表现出膝骨关节炎的影像学征象[4-5] 。 由于行走时膝关节内侧间室的移动度少于外侧间室和髌股间室 ，KOA 磨损主要表现在内侧间室[5-6] ， 因此内侧膝骨关节炎是 KOA 最常见的类型[7- 10] 。KOA 与各种原因相关 ，包括年龄、肥胖、代谢性骨病和急性或慢性关节损伤 ，其发生被认为是软骨细胞无法维持细胞外基质合成与降解之间的稳态以及软骨下骨发育异常的结果 [11-12] 。生物力学因素在骨关节炎的进展中具有重要作用 ，下肢力线异常会影响胫骨平台内、外侧负荷分布[13] 。存在膝内翻畸形时 ， 内侧间室机械负荷过重 ，使膝关节发生软骨和软骨下骨缺损 ，导致骨关节炎的进展[3 ,14] 。其它如半月板损伤、骨髓病变、骨密度和骨形状改变都被认为是 KOA 进展的风险因素[15- 16] 。KOA 患者最常见的症状是疼痛 ，疼痛在膝关节内侧间室尤为常见[1,10] 。一项研究显示 ，膝关节疼痛的社会影响是显著的 ，仅 KOA疼痛的治疗每年就花费美国医疗保健费用近 270亿美元[17] 。

膝骨关节炎给患者造成了严重的身心痛苦并加重了社会负担 ， 骨科医生应当熟练地掌握其治疗方法 。本文对近年关于治疗 KOA 的研究进展进行综述 ，以期对骨科医生提供参考。