基于古今医案云平台的叶天士治疗郁证合并不寐的用药规律分析
发布日期:2025-01-17浏览量:
作者:曾宪馨 梁芬兰 聂鹏兵 张永全

摘要  目的:基于“古今医案云平台(V2.3.5)”,分析叶天士治疗郁证与不寐的处方用药规律及特点。方法:对《临证指南医案·不寐》与《临证指南医案·郁》记载的处方药物进行规范化处理后,分别导入古今医案云平台建立叶天士不寐篇与郁证篇的数据库。采用统计分析、关联分析对导入中药的四气、五味、归经、功效、使用频次、常用药物组合进行分析。结果:《临证指南医案》卷六郁证篇纳入总案例40篇,涉及83味中药;《临证指南医案》卷六不寐篇纳入总案例15篇,涉及单味中药数44味。叶氏治疗郁证与不寐使用中药的药性均以平、温、寒为主,药味均以苦、甘、辛为主,主归肺、心、脾经。茯苓、牡丹皮、郁金、当归、陈皮为叶氏治疗郁证使用频次最高的前5味药;不寐篇高频药物前6味依次为茯苓、酸枣仁、知母、半夏、炙甘草、川芎。不寐篇关联分析得出知母-酸枣仁,酸枣仁-知母,酸枣仁-炙甘草三个组合;不寐篇关联分析得出生姜-茯苓,栀子-牡丹皮,香附-茯苓;将郁证使用频率较高的药对进行组合,可得丹栀逍遥散加减,将不寐高频药对进行组合可得酸枣仁汤。结论:叶天士治疗郁证与不寐时使用单味药的药性、药味、归经、功效有很大的共性,高频药对组合得到的新处方均可治疗郁证与不寐。表明郁证与不寐在治疗上具有深刻的内在联系。

关键字:不寐;郁证;古今医案云平台;《临证指南医案》

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