摘 要 目的：探讨卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗原发性肝癌的临床疗效，并分析其对肿瘤标志物、肝功能及血清细胞因子水平的影响。方法：选取95例原发性肝癌患者为观察对象，随机分为对照组（仑伐替尼）47例、观察组（卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼）48例，以3周为1个治疗周期，连续治疗3个周期。比较2组临床疗效及治疗前后肝功能[谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）]、 肿瘤标志物[甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）] 、血清细胞因子[血管内皮生长因子（VEGF）、色素框同源蛋白7（CBX7）、上皮钙黏附素基因蛋白（CDH1）]及血清微小RNA-21（miR-21）/含硬化蛋白域蛋白1（SOSTDC1）通路相关因子（miR-21、SOSTDC1 mRNA）水平。比较2组治疗期间毒副反应发生情况。结果：观察组客观缓解率（56.25%）、局部控制率（89.58%）分别高于对照组的25.53%、72.34%（P<0.05）；观察组治疗后AFP、CEA、CA199水平低于对照组；观察组治疗后血清VEGF 、CBX7、CDH1、miR-21 水平低于对照组，血清SOSTDC1 mRNA水平高于对照组（P<0.05）；2组毒副反应发生率进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗原发性肝癌，可能通过调控miR-21/SOSTDC1通路增强细胞活性，降低肿瘤标志物水平，抑制肿瘤生长，且具有安全性。