摘 要 目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞( SGB) 复合喉罩麻醉对颅内动脉瘤手术患者脑神经保护的作用 。方法 :选择76 例行动脉瘤夹闭术治疗的颅内动脉瘤患者为研究对象, 随机数字表法分为对照组( n = 38,喉罩麻醉) 和观察组( n = 38,超声引导下 SGB 复合喉罩麻醉) 。 比较 2 组术前、术后 3 d 的血浆内皮素- 1( ET- 1) 水平, 比较 2 组术前、术后 24 h 的脑氧代谢指标( 动静脉血氧含量差、脑氧摄取率),比较 2 组术前、术后 6 h、术后 24 h 的脑动脉血流,统计 2 组并发症发生情况 。结果:术后 3 d,2 组血浆 ET - 1 水平均较术前升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ;术后 24 h,2 组动静脉血氧含量差均较术前降低,且观察组低于对照组,2 组脑氧摄取率均较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ;术前至术后 24 h,2 组脑动脉血流呈逐渐降低的趋势, 而观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);2 组并发症发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05) 。结论 :超声引导下 SGB复合喉罩麻醉在颅内动脉瘤患者术中具有潜在的应用价值, 可抑制患者 ET- 1 增长, 改善脑氧代谢,促进脑动脉血流恢复,且未增加并发症发生率。