摘 要 目的:观察抑胰合剂辅助肠内营养支持对重症急性胰腺炎( SAP) 患者肠道屏障功能及预后的影响 。方法:选取 103 例 SAP 患者为研究对象 ,采用随机数字表法将入组患者分为肠内组( 51 例) 和联合组(52 例) ,常规组实施肠内营养支持治疗 ,联合组采用抑胰合剂辅助肠内营养支持治疗 , 比较 2 组患者的营养状态[ 体质量指数( BMI) 、血红蛋白( Hb) 、血清白蛋白( ALB) 、血清转铁蛋白( TRF) ] 、肠道屏障功能[ 脂多糖( LPS) 、D-乳酸( DL) 、二胺氧化酶( DAO) 、尿乳果糖/甘露醇( L/M) ] 、肠道菌群分布( 乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、肠球菌) 及不良预后发生情况[ 感染性胰腺坏死( IPN) 、多器官功能衰竭综合征( MODS) 、全身炎症反应综合征( SIRS) 、脓毒血症( SS) ] 。结果:联合组的 BMI、Hb、ALB、TRF 均高于肠内组 ,差异有统计学意义(P < 0.05) ;联合组的 LPS、DL、DAO、L/M 均低于肠内组 , 差异有统计学意义( P < 0.05) ;联合组的乳酸杆菌、双歧杆菌均高于肠内组 , 大肠杆菌、肠球菌均低于肠内组 ,差异有统计学意义(P<0.05) ;联合组的不良预后发生率 3.85%(2/52) 低于肠内组 21.57%(11/51) ,差异有统计学意义( P< 0.05) 。结论:抑胰合剂辅助肠内营养支持可改善 SAP 患者的营养状态 ,对稳定肠道屏障功能、调节肠道菌群并降低不良预后发生风险均有积极意义。