摘  要  目的：分析血清内皮素- 1( ET- 1) 、半乳糖凝集素- 3( Gal- 3) 与心力衰竭患者心脏再同步化治疗( CRT) 反应性的相关性 。方法：回顾性研究确诊并接受 CRT 的 116 例慢性心力衰竭患者资料，根据患者 CRT 反应性情况分为无反应组( n =34) 与有反应组( n =82) 。 比较 2 组血清 ET-1、Gal-3 表达及其他资料，通过 Logistic 回归分析、限制性立方样条法分析血清 ET- 1、Gal-3 表达与心力衰竭患者 CRT 反应性的相关性，并通过交互作用分析血清 ET- 1、Gal- 3 表达对心力衰竭患者 CRT 反应性的交互作用 。结果：无反应组患者入院当天 N 末端 B 型脑钠肽前体( NT-proBNP ) 、ET- 1、Gal- 3 水平均高于有反应组，差异有统计学意义(P<0.05) ；经 Logistic 回归分析显示，CRT 治疗前 NT-proBNP 、ET- 1、Gal- 3 高表达是心力衰竭患者 CRT 无反应性的危险因素(P<0.05)；经限制性立方样条法分析显示，血清 ET- 1、Gal- 3、NT- proBNP 与心力衰竭患者 CRT 无反应呈非线性剂量反应关系( P<0.05)， 当血清 ET- 1 ≥ 101.835 ng ·L- 1， Gal-3≥ 30.015 ng ·mL- 1，NT-proBNP≥ 701.285 pg ·mL- 1 时，CRT 无反应风险随三者表达的增加而升高；经交互作用分析显示，在控制 NT-proBNP 这一变量后，血清 ET- 1、Gal- 3 表达对心力衰竭患者 CRT 无反应存在正向交互作用，二者同时过表达时 CRT 无反应风险是二者同时低表达时的 4 606.812 倍，协同效应为二者单独存在产生效应之和的 84.376 倍( SI = 84.376) 。结论：心力衰竭患者入院时血清 ET- 1、Gal-3表达与CRT 反应性有关，呈非线性剂量反应关系，且二者对患者 CRT 反应性呈交互作用，入院时血清 ET- 1、 Gal-3 呈异常过表达可能提示CRT 无反应风险。