摘  要  目 的：探讨131 I 单光子发射 CT/CT( SPECT/CT) 断层显像联合血清谷胱甘肽过氧化物酶 3 ( GPX3) 水平检测对分化型甲状腺癌患者淋巴结转移的诊断价值 。方法：回顾性分析 85 例分化型甲状腺癌患者，根据手术及病理检查结果分为淋巴结转移组( n =36) 、未转移组( n =49)，入院后均行131 I SPECT/ CT 断层显像检查， 比较 2 组临床资料及血清 GPX3 水平，并比较131I SPECT/CT 断层显像、血清 GPX3 对分化型甲状腺癌患者淋巴结转移单独、联合诊断价值。结果:与未转移组比较，转移组病灶数目多发、肿瘤直径≥ 2 cm、临床分期Ⅲ ~ Ⅳ期、被膜侵犯、低分化比例较高，血清 GPX3 水平较低(P<0.05) ；131I SPECT/CT 断层显像、血清 GPX3 联合诊断灵敏度为 91. 67%、准确度为 94. 12%，高于单独131I SPECT/CT 断层显像检查(灵敏度为 66. 67%、准确度为 84. 71%)及血清 GPX3 检查( 灵敏度为 61. 11%、准确度为 81. 18%) 。结论：SPECT/CT断层显像联合血清 GPX3 可提高对分化型甲状腺癌患者淋巴结转移的诊断准确率、降低漏诊率。