摘要   目的：探讨安顺地区尿路感染500例细菌谱监测及耐药性，为安顺地区基层医院临床合理用药提供依据。方法：选取就诊于安顺地区医疗机构500例泌尿系统感染患者，统计分析地区尿路感染患者感染病原体及对抗生素的耐药率，比较不同性别、年龄段患者细菌谱及主要病原菌对不同抗生素的耐药率。结果：安顺地区尿路感染患者分离病原体感染革兰氏阴性菌336株，感染革兰氏阳性菌105株，感染真菌59株，尿路感染患者细菌分布中大肠埃希菌感染率最高27.20%，其次是屎肠球菌13.80%、肺炎克雷伯菌13.60%、念珠菌11.80%；不同性别、年龄段尿路感染患者分离病原体分布差异具有统计学意义（P<0.05），其中大肠埃希菌女性患者、≥60岁患者感染率显著高于男性患者、<60岁患者；男性患者大肠埃希菌对美罗培南、氨苄西林/舒巴、左旋氧氟沙星、氨曲南、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南耐药率显著高于女性（P<0.05），不同年龄段尿路感染主要病原体的耐药率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：尿路感染患者病原菌分布与性别、年龄密切相关，而耐药率仅与性别相关；临床治疗尿路感染时男性患者应更多覆盖革兰氏阳性球菌和念珠菌，女性患者应考虑更多是革兰氏阴性杆菌。